Réseau de santé ambulatoire · Hauts-de-Seine

La rééducation post-AVC coordonnée,
enfin disponible en ville

NeuralCare 92 fédère des professionnels de santé libéraux autour d'un protocole MPR structuré pour offrir aux patients post-AVC une prise en charge pluridisciplinaire complète — sans hospitalisation.

Espace patients & aidants

Comprendre l'AVC et sa rééducation →

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Je suis…

Médecin
adresseur MG · Neurologue

Professionnel
de santé Rejoindre le réseau

Patient ou proche Nous contacter Nos modules de soins

Pourquoi NeuralCare 92 ?

Un vide clinique documenté dans les Hauts-de-Seine

Après un AVC, la majorité des patients rentrent chez eux sans coordination structurée de leur rééducation ambulatoire. Les délais sont inacceptables, les acteurs travaillent en silo.

Des patients naviguant seuls entre professionnels non coordonnés en phase subaiguë et chronique
Des délais dépassant 6 à 12 mois pour la spasticité ou l'évaluation de conduite en milieu hospitalier
Aucun réseau de santé coordonné dédié au post-AVC ambulatoire dans le 92

Découvrir notre solution

NeuralCare 92 comble ce manque

Un protocole clinique partagé, une équipe coordonnée, des comptes-rendus systématiques — pour une prise en charge digne de l'hôpital, au cœur de la ville.

Notre approche

Transposer la MPR hospitalière en ambulatoire libéral

La vision du Dr LESSEDJINA : que chaque patient post-AVC du 92 accède, près de chez lui, à une prise en charge de qualité hospitalière — sans être hospitalisé.

Bilan MPR initial sous 15 jours après la demande d'adressage
Protocole individualisé transmis à l'ensemble des intervenants
Réunion pluridisciplinaire mensuelle et réévaluations trimestrielles
Compte-rendu systématique transmis au médecin traitant

Nos 4 modules de soins

9 spécialités autour du patient

Kiné, ergothérapeute, orthophoniste, neuropsychologue, IDE coordinatrice… tous engagés dans un protocole commun et des réunions mensuelles.

Comment ça fonctionne

Un parcours coordonné de A à Z

Chaque patient est suivi par un protocole individualisé, transmis à tous les intervenants, réévalué trimestriellement.

Adressage

MG · Neurologue
SMR · Urgences

Bilan MPR

Dr LESSEDJINA
Centre ISM · ≤ 15j

Protocole individualisé

Transmis à
toute l'équipe

Rééducation coordonnée

9 spécialités
réunion mensuelle

Réévaluation MPR

J+90 · J+180
puis semestrielle

CR médecin traitant

Compte-rendu
systématique

Réunion pluridisciplinaire mensuelle : L'ensemble des intervenants se réunit chaque mois (60–90 min) pour analyser les dossiers actifs, ajuster les protocoles et assurer la continuité des soins. Un compte-rendu est rédigé sous 48h et transmis à chaque membre de l'équipe.

Nos spécialités

4 modules de soins pour couvrir l'ensemble des besoins post-AVC

Chaque module répond à une problématique spécifique et peut être activé isolément ou en combinaison, selon l'évaluation MPR initiale.

Coordination post-AVC

Le cœur du réseau. Bilan MPR initial, protocole individualisé, coordination de toutes les rééducations, réévaluations trimestrielles et comptes-rendus systématiques.

Bilan fonctionnel complet sous 15 jours
Protocole transmis à toute l'équipe
Réunion mensuelle pluridisciplinaire
Réévaluation J+90, J+180, semestrielle

Traitement de la spasticité

Prise en charge complète de la spasticité post-AVC par injections de toxine botulique, en hôpital de jour à la Clinique du Pont de Sèvres.

Délai < 30 jours vs 6–12 mois en hôpital public
Accès à la PUI (toxines en Liste en Sus)
Rééducation complémentaire coordonnée
Suivi et réinjections protocolisés

Évaluation aptitude à la conduite

Évaluation médicale et neuropsychologique de l'aptitude à la reprise de la conduite automobile après un AVC — un enjeu majeur d'autonomie souvent négligé.

Bilan neuropsychologique cognitif
Évaluation visuelle et praxique
Coordination avec auto-école médicalisée
Courrier argumenté au médecin traitant

Prescription d'aides techniques

Bilan et prescription des fauteuils roulants, orthèses, et aménagements du domicile — avec suivi de la mise en place et de l'adaptation.

Fauteuils roulants manuels et électriques
Orthèses de membre supérieur et inférieur
Aménagement domicile avec l'ergothérapeute
Coordination avec MDPH si besoin

L'équipe pluridisciplinaire

9 spécialités coordonnées autour du patient

Chaque professionnel s'engage à respecter le protocole commun, à participer aux réunions mensuelles et à transmettre ses comptes-rendus sous 5 jours ouvrés.

Dr LESSEDJINA — Directeur Médical

Médecin MPR · Fondateur du réseau

Bilan initial, protocole individualisé, coordination clinique, réévaluations trimestrielles, injections de toxine botulique.

IDE Coordinatrice

Pivot opérationnel du réseau. Suivi hebdomadaire, lien équipe-patient-famille, organisation du parcours.

Kinésithérapeutes

Rééducation motrice, marche, équilibre, spasticité. Deux kinésithérapeutes disponibles dans le réseau.

Ergothérapeute

Aménagement du domicile, activités de vie quotidienne, appareillage, retour professionnel, conduite automobile.

Orthophoniste

Prise en charge de l'aphasie, de la dysarthrie et des troubles de la déglutition post-AVC.

Neuropsychologue

Bilan et remédiation cognitive : mémoire, attention, fonctions exécutives, évaluation pour la conduite.

Psychomotricien(ne)

Tonus, coordination, intégration corporelle, schéma corporel, équilibre et proprioception.

EAPA

Activité physique adaptée, reconditionnement à l'effort, prévention secondaire cardiovasculaire.

Psychologue clinicien(ne)

Soutien psychologique du patient et de ses aidants, gestion des séquelles émotionnelles et de la dépression post-AVC.

Dr Lilian LESSEDJINA

Médecin de Médecine Physique
et de Réadaptation (MPR)
Secteur 2 — Conventionné

Spécialiste MPR — Internat spécialisé 4 ans

Injections toxine botulique — Clinique du Pont de Sèvres

Fondateur de NeuralCare 92

Centre Médical ISM
60 rue Carnot
92100 Boulogne-Billancourt

Prendre RDV sur Doctolib

Directeur Médical

Dr Lilian LESSEDJINA, médecin MPR

Le Dr LESSEDJINA est médecin spécialiste en Médecine Physique et de Réadaptation (MPR), exerçant en secteur 2 au Centre Médical ISM de Boulogne-Billancourt. Il est le fondateur et directeur médical du réseau NeuralCare 92.

Fort d'une expertise reconnue dans la rééducation neurologique, la prise en charge de la spasticité et la prescription d'aides techniques, il pilote l'ensemble des parcours du réseau : bilans MPR initiaux, protocoles individualisés, réévaluations trimestrielles, injections de toxine botulique et évaluations pour la conduite automobile.

Sa vision : transposer en ambulatoire libéral, de façon structurée et coordonnée, l'ensemble de ce que propose la MPR hospitalière — pour que chaque patient post-AVC du 92 puisse accéder à une prise en charge de qualité, près de chez lui.

Partenariat hospitalier — Clinique du Pont de Sèvres (groupe Emeis)

Pour les patients nécessitant des injections de toxine botulique, le Dr LESSEDJINA intervient en hôpital de jour à la Clinique du Pont de Sèvres, avec accès à la PUI pour la dispensation des toxines botuliques en Liste en Sus.

Pour les médecins adresseurs

Adresser un patient en 3 étapes

Une procédure simple, un retour systématique sous 48h.

Nous contactez par email ou formulaire

Présentez brièvement le patient : délai post-AVC, séquelles principales, objectifs souhaités. Pas besoin de compte-rendu exhaustif à ce stade.

Réponse de l'IDE coordinatrice sous 48h

Elle valide l'éligibilité du patient, répond à vos questions et fixe le rendez-vous de bilan MPR initial dans les 15 jours.

Compte-rendu de bilan transmis sous 5 jours

Après chaque bilan MPR ou réévaluation, un compte-rendu complet vous est transmis avec le protocole en cours et les prochains objectifs.

Adresser un patient maintenant

Critères d'admission au réseau

AVC documenté (ischémique ou hémorragique), tout délai depuis l'événement initial — phase subaiguë ou chronique acceptée

Résidence dans les Hauts-de-Seine (92) ou commune limitrophe accessible en transports

Séquelles fonctionnelles persistantes justifiant une prise en charge MPR : motricité, langage, cognition, spasticité, autonomie

Ambulatoire ou avec accompagnant — le patient doit pouvoir se déplacer au cabinet pour le bilan initial (déplacement assisté accepté)

Accord du patient pour une prise en charge coordonnée impliquant le partage du dossier entre professionnels du réseau

Une spécialité méconnue

Qu'est-ce que la Médecine Physique et de Réadaptation ?

La MPR est une spécialité médicale à part entière, encore trop souvent confondue avec la kinésithérapie. Voici ce qu'elle est vraiment.

Le médecin MPR : chef d'orchestre de la rééducation

Là où le neurologue traite la maladie et le kinésithérapeute rééduque un geste, le médecin MPR a une mission différente et complémentaire : évaluer l'ensemble des séquelles fonctionnelles d'un patient, définir ses objectifs de récupération, puis coordonner toutes les interventions nécessaires pour les atteindre. C'est le seul spécialiste dont le regard est à la fois médical, fonctionnel et pluridisciplinaire.

Une vision globale, pas organique

Après un AVC, le MPR évalue simultanément la motricité, le langage, la cognition, l'équilibre, la douleur, la fatigue et le retentissement psychologique. Cette vue d'ensemble est indispensable pour hiérarchiser les priorités et éviter que chaque spécialiste travaille dans son coin.

La différence avec la kinésithérapie

Le kinésithérapeute est un professionnel paramédical qui réalise des actes de rééducation sur prescription. Le médecin MPR est un médecin spécialiste qui pose le diagnostic fonctionnel, établit le projet thérapeutique global et coordonne l'ensemble des interventions.

Ce que le MPR peut faire pour vous

✓ Bilan fonctionnel complet après AVC
✓ Prescription et coordination de la rééducation
✓ Injections de toxine botulique (spasticité)
✓ Prescription d'aides techniques et fauteuils
✓ Évaluation de l'aptitude à la conduite
✓ Accompagnement du retour à domicile

Le saviez-vous ?

La MPR est une spécialité médicale reconnue depuis 1986, exercée par des médecins ayant suivi 4 ans d'internat spécialisé. Le Dr LESSEDJINA est l'un des rares médecins MPR à exercer en secteur libéral ambulatoire dans les Hauts-de-Seine.

De l'hôpital à la ville

Longtemps cantonnée aux services hospitaliers de rééducation (SMR), la MPR se développe aujourd'hui en ambulatoire libéral. NeuralCare 92 incarne cette évolution : proposer en ville, de façon coordonnée et accessible, tout ce que la MPR hospitalière offre aux patients.

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Écrivez-nous

Médecin adresseur, professionnel souhaitant rejoindre le réseau, ou patient — remplissez le formulaire et nous vous répondons sous 48h ouvrées.

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Selon votre profil, nos coordonnées directes vous seront transmises par retour pour les professionnels de santé.

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Localisation & contact

Adresse Centre Médical ISM — 60 rue Carnot
92100 Boulogne-Billancourt Voir sur Google Maps →

Email[email protected]

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RéponseSous 48h ouvrées

Nous recrutons

NeuralCare 92 est en cours de constitution. Nous recherchons des professionnels libéraux dans le 92 pour compléter l'équipe.

● IDE Coordinatrice — prioritaire

● Kinésithérapeutes

● Orthophoniste · Neuropsychologue

● Psychomotricien(ne) · EAPA

La rééducation post-AVC coordonnée,enfin disponible en ville